الصفراء الفسيولوجية لحديثي الولادة

الصفراء الفسيولوجية لحديثي الولادة :
كثير من الاطفال حديثي الولادة يظهر عليهم عرض يقلق الوالدين يسمي الصفراء الفسيولوجية physiological jaundice أو اليرقان . هذه الصفراء تبدو خفيفة جدا في اليوم الثاني و الثالث بعد الولادة , وتزداد ببطء وتدريجيا لتصل اعلي ارتفاع لها في اليوم الخامس والسادس بعد الولادة , ثم تنخفض تدريجيا وتختفي في اليوم الثاني عشر بعد الولادة , هذا النوع من اليرقان امر طبيعي ولايعتبر ظاهرة مرضية , ويبدو الطفل نشيطا , ذو شهية طبيعية وقدرة مص للحليب قوية , وفي هذه الحالة تكون نسبة البليروبين ( الصفراء ) بالدم اقل من 14مجم% وذلك بالنسبة للطفل الطبيعي الوزن ( مابين 3 - 3.5 كجم ) , وهذا العرض لايحتاج اي ادوية ولا علاج ضوئي ولاتعرض للشمس ...... وفي بعض الاحيان تكون الصفراء مرضية لاسباب متنوعة مثل : اختلاف فصائل الدم بين الام والطفل , او اصابة الطفل بعدوي شديدة او تسمم بالدم وهنا تبدو علي الطفل بعض الاعراض مثل رفض الرضاعة , وضعف قدرته علي مص الحليب , وقد تبدو عليه بعض اعراض عصبية مثل التشنجات او فقدان الوعي وتصل نسبة البليروبين بالدم 20 مجم% او اكثر , وتحتاج هذه الحالة المرضية الي عناية مركزة ويدخل في حضانة ويتعرض لعلاج ضوئي معين ( وليس الشمس ولا لمبات النيون البيضاء كما يفعل البعض) له طول موجي محدد , وعلي مسافة محددة , وتغطي العين والاعضاء التناسلية للطفل , ويساعد هذا العلاج الضوئي في انزال نسبة الصفراء . وفي بعض الاحيان يتم اللجوء الي تغيير دم الطفل وذلك لتخفيف نسبة الصفراء . واذا لاقدر الله اهمل الوالدان فان الصفراء تترسب علي خلايا المخ ويصاب الطفل باعراض عصبية خطيرة مثل شلل في جزء محدد في الجسم , او ضمور الخلايا المخية , وفي بعض الاحيان الوفاة , لذا فالزيارات المتكررة لطبيب الاطفال مهمة وضرورية , وخاصة في الاسابيع الاولي بعد الولادة .